孕期关键营养素—叶酸(孕期叶酸有什么好处)
中国营养学会颁布的《中国居民膳食指南(2016)》,以及中国为受孕期增补叶酸预防神经管缺陷工作组颁布的《围产孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南(2017)》,对于没有高危因素的女性,均建议:从可能怀孕或孕前至少3个月开始,每日增补0.4毫克(即:400微克)或0.8毫克(即:800微克)的叶酸,直至妊娠满3个月。
美国疾病预防中心(CDC)及美国国立卫生研究院(IOM)的推荐是:所有15-45周岁的育龄女性每天补充400微克(即0.4毫克)的叶酸补充剂。
超量叶酸的危害:
2017年9月,发表在《Am Journal of Clinical Nutriton》上的一篇赖在西班牙研究者的前瞻性出生队列儿童与环境(INMA)研究提出:围孕期补充剂高剂量叶酸(≥1000微克/天),与儿童4-5岁时的神经认知发育呈负相关—也就是说:围产期叶酸增补剂超过1000微克时会导致孩子在四五岁时的神经认知发育水平下降,这里的申经理认知发育包括:总体语言、言语记忆、大脑后皮质和左右皮质认知功能。
叶酸(folic acid)也叫维生素B9,是一种水溶性维生素,也叫维生素M、维生素Bc、R因子等,1941年,因为从菠菜中发现了这种生物因子,所以被命名为叶酸。
叶酸在孕期对胎儿的影响:
孕前期:
胎儿神经管畸形的发生是在怀孕的前28天内,而此时大多数准妈妈还未意识到自己已经怀孕,所以面临着叶酸缺乏的危险,并危及到腹中的宝宝,如果女性在受孕前至少1个月,并且在孕期的头3个月都坚持每天服用推荐剂量的叶酸,就能把宝宝出现神经管缺陷的风险降低50%至70%。
孕早期:孕早期是胎儿器官系统分化,胎盘形成的关键时期,细胞生长,分裂十分旺盛。此时叶酸缺乏可导致胎儿畸形.包括无脑儿,脊柱裂等,另外还可能引起早期的自然流产。
孕中期:
在孕中、后期:叶酸在孕晚期参与宝宝DNA的合成,尽管宝宝的神经系统在孕早期已经发育完成,但孕中、后期叶酸的缺乏仍然会引起巨幼红细胞性贫血、先兆子痫、胎盘早剥及低体重儿的发生。
叶酸过量的副作用:
1、服用叶酸片可以掩盖维生素B12缺乏的早期表现,而导致神经系统受损害;
2、口服叶酸350mg可能影响锌的吸收,而导致锌缺乏,使胎儿发育迟缓,低出生体重儿增加;
3、长期大量服用叶酸可出现厌食,恶心,腹胀等胃肠道症状;
4、大量服用叶酸时,可出现黄色尿。
叶酸的推荐量:孕早中晚期均为600mg/天
富含叶酸的食物
(1)蔬菜:莴苣、菠菜、花椰菜、油菜、小白菜、青菜、扁豆、豆荚、西红柿、胡萝卜、南瓜、蘑菇等
(2)水果:橘子、草莓、猕猴桃、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、酸枣、山楂、石榴、葡萄、梨等,其中猕猴桃中含有高达8%的叶酸,有“天然叶酸大户”之称。
(3)动物:动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类,如猪肝、牛肉、羊肉、鸡肉、蛋黄等。
(4)豆类、坚果类:黄豆、豆制品、核桃(包括核桃油)、腰果、栗子、杏仁、松子等。
(5)谷物类:全麦面粉、燕麦、糙米等。